9月21日是第32個(gè)世界阿爾茨海默病日，今年的主題聚焦“早防早治守護(hù)認(rèn)知”，旨在強(qiáng)調(diào)認(rèn)知健康對(duì)個(gè)人與家庭的重要意義。

　　國際阿爾茨海默病協(xié)會(huì)發(fā)布的報(bào)告顯示，全球每3秒鐘就會(huì)產(chǎn)生一名阿爾茨海默病患者，中國的患病人數(shù)已超過1000萬例。為提升公眾對(duì)阿爾茨海默病的認(rèn)知水平，幫助患者及家庭科學(xué)應(yīng)對(duì)疾病，近日，記者采訪了黃石市第二醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任邢雨勝、黃石市康養(yǎng)之家養(yǎng)護(hù)院副院長胡建，深入解讀這一疾病的癥狀、防治及護(hù)理知識(shí)，助力公眾科學(xué)應(yīng)對(duì)“記憶的橡皮擦”。

　　“阿爾茨海默病，是起病隱匿、逐步進(jìn)展的大腦退化性疾病，也是導(dǎo)致老年期癡呆最常見的病因。它并非正常衰老的一部分，而是一種病理性的腦部疾病。”邢雨勝解釋，阿爾茨海默病的核心病理特征是大腦中β-淀粉樣蛋白異常沉積形成“老年斑”和Tau蛋白過度磷酸化導(dǎo)致的“神經(jīng)原纖維纏結(jié)”，進(jìn)而引發(fā)神經(jīng)元損傷、突觸丟失和腦組織萎縮，尤其是與記憶和認(rèn)知功能密切相關(guān)的大腦海馬區(qū)和內(nèi)嗅皮層。

　　“很多人誤以為阿爾茨海默病只是‘記性變差’，但它的本質(zhì)是大腦神經(jīng)細(xì)胞進(jìn)行性退化，導(dǎo)致認(rèn)知功能全面減退，最終影響生活能力。”邢雨勝介紹，阿爾茨海默病患者早期常表現(xiàn)為近事遺忘，如忘記剛發(fā)生的事情、重復(fù)提問；隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)語言障礙、空間定向困難（如迷路）、性格改變（如易怒、多疑）；晚期則完全喪失生活自理能力，甚至出現(xiàn)吞咽困難、臥床等情況。

　　阿爾茨海默病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，但危險(xiǎn)因素包括年齡（65歲以上發(fā)病率顯著上升）、家族遺傳（攜帶特定基因突變者風(fēng)險(xiǎn)高）等“不可控”因素，以及高血壓等慢性病、缺乏運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒、社交隔離等“可控”因素。

　　邢雨勝建議以下人群盡可能早去醫(yī)院篩查是否患病：第一種是有家族史但未出現(xiàn)癥狀的人群；第二種是最近發(fā)生的事情容易忘，尤其是非常重要的事情容易忘了的人群；第三種則是不容易被發(fā)現(xiàn)的人群，此類人群性格多變，容易暴躁，有點(diǎn)固執(zhí)，前后對(duì)比變化明顯，這其實(shí)也是癡呆的一個(gè)早期表現(xiàn)。

　　“倘若家中有阿爾茨海默病患者，在家庭護(hù)理方面，需要做到耐心與技巧并重?！焙ū硎?，阿爾茨海默病病程漫長，家人日常照顧時(shí)，要理解患者的困難及焦慮情緒，耐心疏導(dǎo)，幫助其針對(duì)性地調(diào)節(jié)情志。對(duì)于早期患者，可進(jìn)行棋盤游戲、做家務(wù)等；中期患者，可通過看舊照片、回憶敘事、講故事等進(jìn)行記憶鍛煉，或進(jìn)行多感官刺激（聲、光、嗅覺），或進(jìn)行簡單廚務(wù)，如剝皮、攪拌等；對(duì)于晚期患者，應(yīng)盡可能幫助他們笑、哼歌，或進(jìn)行觸覺刺激等。胡建提醒，患者家中要安裝防滑墊、安全扶手，移除危險(xiǎn)物品，日常需為患者佩戴定位設(shè)備，防止走失。

　　“雖然我們無法阻止疾病的發(fā)生，但科學(xué)預(yù)防可以延緩癥狀的出現(xiàn)和發(fā)展?！毙嫌陝俸粲?，科學(xué)預(yù)防阿爾茨海默病，要從生活方式入手。首先要勤動(dòng)腦、多閱讀，學(xué)習(xí)新技能、參與社交活動(dòng)；其次是控“慢病”，嚴(yán)格管理高血壓、糖尿病等慢性疾??；日常生活中飲食要均衡，增加食用深海魚、堅(jiān)果等富含Ω-3的食物，減少高鹽高糖攝入，適量補(bǔ)充維生素B12和葉酸；平日里要堅(jiān)持慢跑、游泳、散步或太極拳等運(yùn)動(dòng)，還可進(jìn)行棋盤游戲、紙牌等益智游戲。